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2024年初級護師考試速記考點(27)

來源:網絡 2023-10-12 19:58:52 要考試,上考試吧! 護師萬題庫
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  水和鈉代謝紊亂的護理

  高滲性脫水

  病因:水攝入不足或水分排出過多,比如禁食。

  病理生理:失水>失鈉。

  臨床表現:輕度脫水以口渴為特點

  輔助檢查:血清鈉高于145mmol/L 有診斷意義。

  治療要點:祛除病因,鼓勵飲水 (首選) 。不能飲水者靜脈滴注5%葡萄糖液或 0.45%低滲鹽水。

  脫水癥狀基本糾正,血清鈉降低后補充適量的等滲鹽水。

  低滲性脫水

  病因:消化液持續丟失,如反復嘔吐。大創面的慢性滲液,如大面積燒傷。使用排鉀利尿劑或輸入葡萄糖溶液補充電解質。

  病理生理:失鈉>失水,細胞外液顯著減少,細胞內液輕度減少。

  輔助檢查:血清鈉低于135mmol/L,尿比重低于1.010。

  治療要點:輕者靜脈補充等滲鹽水即可。重者先晶后膠,再給高滲鹽水 200~300ml。

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